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上传时间:2012-11-02 来源:学生家庭情况调查表

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家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况:

家庭成员失业情况:

其他情况: 。家庭遭受突发意外事件: 。

。 。家庭欠债情况: 签 章 学 生 本 人 详细通讯地址 邮政编码 学生 家长 或监 护人 学生家庭 所在地乡 镇或街道 民政部门 经办人签字:

单位名称:

(加盖公章) 年 月 日 民政 部门 信息 联系电话 (区号)- 备注:1、家庭成员是填写直系亲戚; 2、可以是复印件。

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